Elogio internacional al sistema español de donación de órganos

En un editorial publicado ayer, la prestigiosa revista médica The Lancet elogia al sistema español de donación y trasplantes, considerándolo un referente mundial en la materia. La publicación analiza en detalle los factores que han permitido a España alcanzar el mayor índice de donantes fallecidos por millón de habitantes (pmp) en 2023, superando los 49,4 pmp, y destaca su contribución a una nueva resolución de la Asamblea Mundial de la Salud para aumentar la disponibilidad y acceso ético a los trasplantes en todo el mundo.

Según The Lancet, el éxito del sistema español se sustenta en tres pilares fundamentales: un sólido marco legislativo, un fuerte liderazgo clínico y una red logística altamente organizada, coordinada a nivel nacional por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Estos elementos han permitido que la tasa de donación se duplicara en menos de una década desde la creación de la ONT, consolidando a España como líder internacional en esta área.

El artículo destaca la importancia de una legislación transparente y bien definida. Desde la aprobación de la primera ley de trasplantes en 1979, la normativa española ha garantizado la equidad en la asignación de órganos y ha sido continuamente actualizada para adaptarse a las necesidades emergentes. Una de las claves de su efectividad ha sido la expansión de los criterios de donación, permitiendo el uso de órganos de personas mayores de 80 años y de donantes con factores de riesgo no estándar.

Además, la apuesta de España por la donación tras muerte circulatoria, un método poco disponible en otros países, ha representado el 45% de las actividades de donación en 2023. Consiste en la utilización de órganos provenientes de pacientes con daño cerebral catastrófico, enfermedades neurodegenerativas, cardiacas o respiratorias en fase terminal. Esto refleja un esfuerzo por aprovechar al máximo el potencial de donación, incluso en casos complejos.

Otro factor que resalta The Lancet es la figura del coordinador de trasplantes, habitualmente un médico de cuidados intensivos. Este profesional, que combina habilidades clínicas con capacidades de liderazgo, es el responsable de identificar posibles donantes, facilitar el proceso de donación y gestionar los aspectos logísticos y emocionales que involucran a las familias. A diferencia de otros modelos, el sistema español asegura que cada hospital con un programa de trasplantes tenga a un coordinador capacitado, lo que reduce los tiempos de espera y optimiza el uso de los recursos.

Asimismo, la revista subraya la formación continua de los coordinadores y el apoyo emocional que ofrecen a las familias, quienes a menudo deben tomar decisiones en momentos de gran dolor. Esta dedicación no solo ha mejorado la efectividad del sistema, sino que ha creado un clima de confianza que se traduce en una tasa de consentimiento familiar del 80%, significativamente superior al 60% del Reino Unido.

El componente social y cultural es también un aspecto fundamental del modelo español. The Lancet elogia la labor de la ONT y su estrategia de comunicación, que promueve una visión positiva de la donación y fomenta el diálogo sobre este tema en el ámbito familiar y social.

El artículo concluye señalando que el modelo español ofrece lecciones valiosas para otros países que enfrentan desafíos en la implementación de sus programas de donación y trasplantes. En un contexto global en el que solo el 10% de la demanda de órganos se satisface, según el Observatorio Global de Donación y Trasplante, la experiencia española muestra que el diseño de políticas robustas, el liderazgo clínico y la implicación de la comunidad pueden transformar radicalmente un sistema de salud. De este modo, la reciente resolución de la Asamblea Mundial de la Salud, promovida por España, es un testimonio del liderazgo y la capacidad de influencia del país en este ámbito.